会員募集
丹沢スカイクラブ
入会申請書
私は、丹沢スカイクラブに入会講習を受講するにあたり、エリア規約に従い、安全且つ他人に迷惑をかけないようにフライトし、万が一、自分に起因する事故及び損害が発生した場合、責任は全て自分自身であることとし、入会担当役員及びクラブ等に対し一切の責任追及と損害賠償等の要求を行わない事をお約束致します。
訪問予定日時
半角 (例:2007/08/15)
お名前
フリガナ
eメールアドレス
半角
連絡先(電話/携帯)
半角 (例:0123-456-7890)
性別
女
男
郵便番号 〒
半角 (例:789-4321)
住所
生年月日(西暦)
半角 (例:1962/08/07)
フライヤー登録 JA-
半角
グライダー種類
Hang
Para
所有ライセンス
Pilot
XC-Pilot
使用機体メーカ
機種名
カラー
機体の投影面積
m
2
半角(例:24.55)
搭載重量
Kg 半角
総飛行時間
H 半角(P証取得後)
緊急連絡先氏名
名前と続柄(親族のみ)
緊急連絡先TEL
半角 (例:0123-456-7890)
連絡事項
記入後、このページを印刷し、訪問当日に入会担当役員へお渡しください。
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